宫颈糜烂小题常常大做

发布于 2012/08/16 14:28

宫颈糜烂是一种常见妇科病，但一些医疗机构在利益驱使下，大力宣传宫颈糜烂就是宫颈癌的癌前病变可以发展为宫颈癌。专家提示单纯宫颈糜烂不会诱发宫颈癌，但因二者症状有相似之处，发现宫颈糜烂仍需进行宫颈癌防癌检查。

一项调查显示，33%至38%的成年女性患有各种妇科病，其中宫颈糜烂发病率最高，占妇科病患者的47%以上。宫颈糜烂作为一种常见妇科病，目前也是非法医疗广告中常见字眼，更是某些医疗机构违规盈利的重点疾病。这些广告和医疗机构往往以宫颈糜烂可以发展为宫颈癌为噱头赚取眼球和金钱。在它们强大的宣传攻势下，宫颈糜烂就是宫颈癌的癌前病变可以发展为宫颈癌的观点也已经被很多女性认可。

那么事实真是这样吗？天津医科大学总医院妇产科主任薛凤霞教授日前在采访中表示，国内外众多研究已经表明，单纯宫颈糜烂对于女性来说并不是一个可怕的问题，有些患者甚至不需要治疗，相反门诊中有不少患者因害怕癌变接受了本不该实施的治疗，反而使身体受到更严重的损伤。单纯宫颈糜烂不会诱发宫颈癌，但因二者表象和症状有相似之处，发现宫颈糜烂则需定期进行宫颈癌防癌检查。

认清宫颈糜烂真面目--属雌激素分泌旺盛的体现

“宫颈对女性健康起着重要作用。日常生活中，宫颈能避免微生物、有害物质进入子宫腔，孕妇分娩时，宫颈正常扩张，胎儿才能顺利娩出。”薛凤霞说，“临床见到的宫颈糜烂并不是真正的溃烂，因此‘宫颈糜烂’一词并不能准确反映疾病，反而容易产生歧义，在医学教科书中早已弃用。”

宫颈有着非常特殊的生理结构。宫颈覆盖有两种上皮，它们是鳞状上皮和柱状上皮。鳞状上皮位于宫颈与阴道连接处，当宫颈表面全部被鳞状上皮覆盖时，宫颈会呈现粉红色，且很光滑。柱状上皮位于宫颈管内，两种上皮的交界带被称为移行带。移行带会随着体内环境、激素、炎症以及其他一些因素而发生，比如年轻女性、妊娠期女性，由于体内的雌激素水平较高，柱状上皮移到宫颈阴道部替代了鳞状上皮，这时妇科医生就能看到宫颈口较红，表面不光滑，就可诊断为是程度不同的宫颈糜烂。

过度治疗弊大于利

未生育切不可贸然手术

薛凤霞说，多数情况下，被柱状上皮覆盖的宫颈仍是正常宫颈，如果明确诊断是单纯的糜烂样改变，这既不影响生活和生育，也不会增加宫颈癌发生的几率，无需任何药物和手术治疗。

但也有极少数情况下，由于柱状上皮较薄，有分泌功能，会出现分泌物增多或偶有性交后出血的现象，在排除宫颈病变后，可适当使用药物或微波、激光等物理局部治疗。由于不良医疗机构有的是医术不精有的处于利益驱使，或者面对医生给出的宫颈糜烂诊断，更多女性害怕糜烂会增加得宫颈癌的几率，从而过分忧虑，这些都导致过度治疗的情况非常普遍，而相当一部分患者过度治疗的后果往往比宫颈糜烂造成的身体伤害更严重。

薛凤霞特别提醒准备生育的年轻女性切不可因为“宫颈糜烂”四个字就贸然进行手术等物理治疗，过度治疗可能会影响日后的生育。

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