老年人肠癌的病理学特点

发布于 2012/08/21 17:03

随着生活水平的日益提高，人类寿命逐渐延长，老人数量增多，而老年人大肠癌的发病率也日渐增高，但老年人肠癌常因各种原因被忽视、误治。下面了解一下老年人肠癌的病理学特点。

1、组织学类型

老年人肠癌的病理组织学特点主要是分化较好的腺癌占的比例大，其中包括高分化、中分化腺癌乳头状腺癌、鳞形细胞癌、腺瘤癌变等；分化差的腺癌所占比例较小，包括低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌与未分化癌。分化好的癌在60岁及以上的结直肠癌中占75%以上，分化差的仅占15～25%。所以老年人肠癌病程发展相对缓慢，导致病期延长。

2、大体类型

老年人肠癌的大体类型以溃疡型为多见，其次为隆起型、狭窄型及腺瘤癌变，浸润型癌较少见，这种类型多见于青年人。在欧美国家，约有40～50%的老年人肠癌来源于腺瘤或增生性息肉，大体类型多呈增生型和腺瘤癌变，而我国老年人肠癌此类型比较少见。

3、淋巴结转移

国外老年人肠癌的研究表明，2/3的患者诊断时癌肿已达肠壁全层或有淋巴结转移国内统计资料显示，老年人肠癌的淋巴结转移率在手术时仅25～30%，远比青年人的50～70%为低。

4、癌肿的部位

老年人肠癌的癌肿部位以直肠癌最多见，而欧美国家则以结肠癌多见，随着我国人口的老龄化，饮食质量的提高，老年人肠癌中结肠癌所占的比重可能会越来越大，老年人结肠癌的病变分部依次为：乙状结肠、回盲部、横结肠及其他部位。

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