医院如何诊断鼻咽癌

发布于 2012/08/28 14:11

鼻咽癌初期症状复杂隐匿，缺乏疾病特异性，所以很容易导致漏诊误诊。那么医生们是如何在纷繁复杂的症状背后寻找到致病真凶的呢。

1．前鼻镜检查

少数病例癌肿可由鼻咽部侵入后鼻孔，鼻镜检查可见新生肿物侵入后鼻孔，多呈肉芽组织状。

2.电子纤维鼻镜检查

纤维鼻镜是一种可弯曲的软性光导纤维镜。经表面麻醉后从鼻腔导入，能全面仔细地观察鼻咽部，可行照相、录像并取活检，是检查鼻咽部最有效的现代工具。

3.病理检查

对肿物组织经鼻腔径路或经口腔径路取下的活检、颈淋巴结摘除活检或颈淋巴结细胞学穿刺涂片、鼻咽脱落细胞等组织均可进行病理检查，以明确癌肿的病理类型及分期。

4.CT检查

CT扫描有较高的分辨率，不仅能显示鼻咽部表层结构的改变，还能显示鼻咽癌向周围结构及咽旁间隙浸润的情况，对颅底骨质及向颅内侵犯情况亦显示较清晰、准确。

5.MRI检查

MRI对软组织的分辨率比CT高。MRI检查可以确定肿瘤的部位、范围及对邻近结构的侵犯情况。对放疗后复发的鼻咽癌，MRI有独到的作用。它可以鉴别放疗后组织纤维化和复发的肿瘤。

6．VCA-IgA检查

VCA-IgA即EB病毒壳抗原-IgA抗体。鼻咽癌患者血清中以EB病毒壳抗原-IgA抗体升高最为显著。目前国内广泛应用的是免疫酶法。

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