脑瘫病理分型

发布于 2012/08/29 14:44

脑瘫的病因、病理及临床症状表现均复杂多变，根据临床病机病理的不同可分为以下三种：

本型病理表现为大脑半球水平尾状核附近部位出血，位于室管膜下细胞生发基质中，常累及双侧且不对称。常见于胎龄20~35周的低体重早产儿，生后数日迅速出现脑功能障碍，呼吸窘迫，伴发紫绀、吸吮不能正常进行，并可见囟门膨出及血性脑脊液，患儿常于数日内死亡。

脑性痉挛性双侧瘫

足月儿中的病理类型复杂多样，常与缺氧缺血性脑损伤有关。基底节和丘脑中出现神经元丢失和神经胶质增生，并伴有髓鞘化增加，大脑从而呈现出大理石样纹理，这也见于缺氧缺血性脑损伤。由学者Lillte于1862年提出的缺氧缺血性脑病的概念，后被称为Lillte病。此型脑性瘫痪可表现为截瘫、双侧瘫、四肢瘫、假瘫、假性球麻痹等不同类型。其中双侧瘫是指下肢较重的四肢瘫。

进展性运动异常

因脑回变窄、脑沟增宽、皮质神经细胞退行性变、细胞数减少等原因，出现进行性症状。本型临床表现可包括

婴儿偏瘫、截瘫和四肢瘫，先天性和后天性锥体外系综合征，先天性共济失调，先天性弛缓性瘫痪，先天性延髓麻痹等。

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