老年前列腺癌Gleason分级
发布于 2012/09/03 10:32
发布于 2012/09/03 10:32
Gleason分级系统是目前临床中最常用的前列腺癌病理分级系统，显示了前列腺癌的生化进展、局部浸润、远处转移等情况，对于精确诊断前列腺癌、估计预后和指导治疗有重要意义。
Gleason根据在低倍镜下所见的腺体形态予以分级，将肿瘤镜下形态占优势的主要结构（主级）和次要结构（次级）从分化最好至分化最差的共分成5级：
1级：肿瘤由含有均一性、单个、分离、密集而有边界的结构构成。
2级：肿瘤虽有边界，但有少数肿瘤腺体侵入邻近非肿瘤的腺体内。腺体仍为单个、分离，但排列较松散，不像1级那样均一。
3级：肿瘤浸润至正常前列腺，腺体大小和形态不一。边缘平滑的筛状癌结节也属3级。
4级：腺体不呈单个、分离，而是互相融合浸润，边缘不整齐。
5级：肿瘤不分化成腺，呈实体细胞团，散在的细胞浸润或伴有中心坏死的癌细胞巢。
Tips：Gleason分级系统的由来
Gleason分级系统美国病理学家DonaldF．Gleason通过总结4000多例前列腺癌标本的组织学特点和临床特征在1966年首先提出，1993年由WHO推荐为前列腺癌的标准病理分级系统，目前已成为前列腺癌最常用的组织病理学分级系统。
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