原发性肾病综合征的治疗
发布于 2012/09/03 15:11
发布于 2012/09/03 15:11
袁宝贝刚4岁，由于双下肢水肿一星期而到医院进行检查，结果其尿液检查蛋白(++++)，红细胞2～3个／HP，白细胞1～2个/HP，24h尿蛋白定量2618mg，因原发性肾病综合征而住院治疗。
住院后袁宝贝开始进行泼尼松治疗，治疗一星期，效果显着，病情稳定便出院治疗。但是当袁宝贝将激素量减少至每次5mg，每日2次时病情出现反复，经尿液检查蛋白（+++）～（++++），且水肿加重。袁宝贝看上去疲惫不堪，并且反复感冒、咽痛，不得已再次住进医院。但是在医生将其激素增至每日口服20mg时，疗效并不理想。
在一位亲友的介绍下，袁宝贝的父母带着他找到一位有名的中医肾病专家。
问诊时检查显示：面色胱白，面目虚浮，咽红，下肢轻度水肿，舌质暗红，苔薄黄，脉沉细；尿蛋白(++)～(+++)。
医生认为袁宝贝证属脾肾两虚，瘀血水湿内停，虚火上炎。于是从健脾益肾，活血行水，清热利咽入手，开方如下：
生山药，芡实，菟丝子，女贞子，牡丹皮，泽泻，山茱萸，黄芪，白术，茯苓，板蓝根，生牡蛎。同时嘱咐其泼尼松仍每日服20mg。
此外，在袁宝贝每次感冒、咽痛、咳嗽或发热使，改用清热解毒，宣肺利咽的方子如下：
青黛，紫草，板蓝根，蒲公英，紫花地丁，败酱草，连翘，赤小豆，神曲，桔梗。
按照上方并根据袁宝贝的病情随症加减进行治疗1年的时间，袁宝贝的尿蛋白（-），体质明显增强，感冒次数减少，逐步停服激素。
鉴于袁宝贝每次感冒发热后尿中仍会出现蛋白（+）～(+++)，但单纯服中药就能控制病情，使尿蛋白很快转阴。医生开出益气养血滋补脾肾的药方，每周服2次，服用4个月进行巩固治疗，袁宝贝的病情终于稳定下来。
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