癫痫与晕厥的鉴别诊断

发布于 2012/09/06 17:24

日常生活中人们对癫痫和晕厥并不陌生，由于二者的临床症状有较多的相似之处，所以鉴别诊断具有一定的难度，其主要鉴别要点包括以下几方面。

1、晕厥是脑血流一过性的降低导致脑广泛缺血的综合征，发作常由焦虑或者疼痛诱导，都在站立或者坐位时发生，主要表现为“缺失”而非刺激状态，意识丧失前多有面色苍白、冷汗等，肢体强直、舌咬伤、大小便失禁少见；癫痫是神经元的异常活动，主要表现为刺激症状，肢体强直、阵挛、舌咬伤、

大小便失禁等常见，且持续时间较晕厥长。

2、脑电图对癫痫和晕厥的诊断有很大的价值，癫痫患者在发作的每个时期的脑电图波形表现各有其特点；而晕厥患者脑电图主要表现为慢波，间歇期脑电图多数正常。如果通过脑电图仍不能确诊，24小时动态脑电图监测和视频脑电图在鉴别诊断中有一定的帮助。

3、原发疾病的症状也有助于二者的鉴别，心室纤颤、主动脉瓣狭窄、心动过速等疾病常识心源性晕厥的病因；特发性直立性低血压可引起晕厥，同时还可表现为阳痿、出汗等；低血糖可引起晕厥，血糖测定可帮助诊断；严重

贫血患者在用力的情况下也可出现晕厥。

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