伴发虹膜睫状体炎AS患者的治疗

发布于 2012/09/13 15:43

樊先生今年42岁，2周前伴发右目赤痛，于当地医院眼科诊为“右眼虹膜睫状体炎。”给予阿莫西林、芬必得口服，氧氟沙星滴眼液及阿托品滴眼液适量滴眼，并于结膜炎下局部注射（具体药物不详）2次，疗效差。

最近几天樊先生出现腰骶部疼痛，晨僵痛，双侧腹股沟、臀部深处交替性疼痛不适，活动劳累后加重，胸背部、颈项部酸痛，颈椎活动轻度受限，再次到医院进行检查。

查体：右目红赤疼痛，畏光流泪，视物模糊，畏寒，时汗出。纳可，睡眠可，二便正常。舌质偏红，苔薄黄，脉沉细。检查：CRP3.14mg/dl、ESR41mm/h、IgA820mg/dl、IgG2310mg/dl。骨密度正常。体征：枕墙距：0cm；指地距：15cm；脊柱活动度：50°；胸廓活动度：4cm；Schober试验：6cm；双4字试验：左(+)，右（一）。西医诊断：

强直性脊柱炎，虹膜睫状体炎（右）。中医辨证：大偻（邪及肝肺证）。

开方药：狗脊、杜仲、延胡索、香附、苏梗、续断、枳壳、桂枝、白芍、络石藤、羌活、炒川楝子、防风、白菊花、炒黄芩、霜桑叶。水煎服，每日1剂。

樊先生服用15剂后二诊：右眼红赤、胀痛较前明显减轻，腰脊背部酸痛有所改善，仍有颈椎活动轻度受限。于上方中减香附、霜桑叶，加葛根、片姜黄。

再次服用15剂后三诊：右目胀痛、红赤症状已不明显，腰脊背、颈部僵痛较前减轻。继续服用加以巩固，目前病情稳定，未在复发。

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