血小板减少的表现及原因

发布于 2012/09/14 15:43

血小板减少作为一个医学名词来讲，它既不是一种病，也不是一个症状体征，而是一项实验室检查的结果异常。顾名思义这个结果的异常是降低而不是升高，那么到底低到什么程度才叫做血小板减少呢？现临床凡血小板计数降低至150×109/L以下者即称为血小板减少。

血小板减少的表现

出血是血小板减少的最主要症状，出血常表现为包括皮肤黏膜紫癜、鼻出血或齿龈的自发性出血，严重者可见内脏出血，如颅内出血，但较为罕见，但若出现则多发病急骤。

需要注意的是血小板计数与出血症状的发生之间无明显的相关性。通常血小板计数＞30×109/L，出现出血症状者极为少见。而少数患者即使血小板计数＞50×109/L就表现出出血症状。

血小板减少导致出血的原因

为什么血小板减少就会导致出血呢？血小板的主要功能就是参与止血、促进凝血病并保持毛细血管内皮细胞的完整性。小血管破损而引起的出血会在几分钟内自然停止。这种现象称为生理性止血，这其中就包括血小板栓子的形成在起作用。如果血小板的数量减少，其上述功能势必受到影响而减弱。一旦血管内皮完整性受到影响，通透性增加，加之血液凝固机制受损，粘稠度下降，便会出现自发性出血。

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