血管瘤建议保守治疗的原因

发布于 2012/09/27 14:08

小的或非重要部位血管瘤的治疗并不困难，血管瘤的治疗难点在于病变广泛或重要组织器官不可能牺牲，臀部会阴可能出血很多并且不容易控制。

有人强调手术应“彻底切除”或“根治性切除”病变以防复发，但近年来多有人提出血管瘤应保守或限制性手术治疗的看法，其原因如下：

1.从血管瘤发生机制来看，除少数婴幼儿血管瘤具有血管内皮增殖的肿瘤特征外，大多数血管瘤是先天血管畸形所致，出生后随人体生长发育，在机体血流动力学作用下促使畸形或潜在畸形的血管床不断发展。根据这种机制判断，即使肉眼已彻底切除了可见病变，潜在的畸形血管床也可能在血流动力学的作用下再通或开放而造成临床上的复发。

2.某些重要部位，如眼周、鼻周、口唇等及重要的肌肉、神经、血管受累不可能做出牺牲。

3.有过各种治疗史的病人病变或多或少都有好转，肿块变硬，压缩膨胀性减少。病灶部位明显瘢痕纤维化，出血减少就，再次手术较为容易。

4.血管瘤除部分有疼痛、关节功能障碍、出血、缺血溃疡或感染外，其余并无太严重症状。没有必要作过大的破坏性手术，以免得不偿失。

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