肝癌术后行肝动脉栓塞化疗有利弊

发布于 2012/10/07 10:36

肝癌患者在进行肝部切除手术后是否复发，严重影响患者的长期生存率。对肝癌切除术后的患者进行肝动脉栓塞化疗，是预防肝癌复发的一大措施。

肝癌切除术后行肝动脉栓塞化疗之所以可以预防肝癌复发，是因为肝动脉栓塞化疗的同时要进行肝动脉造影检查，而肝动脉造影对诊断术后剩余肝脏有无微小的肝癌转移病灶很敏感，通常情况下可以检测出直径5mm的病灶。动脉栓塞化疗可以灭杀这些未下病灶，从而减少肝癌患者术后复发的可能。但动脉栓塞化疗也会损害肝功能，如果剩余的肝脏内务残存的微小转移灶，那么栓塞化疗就起不到防治复发的作用，相反过多地反复进行栓塞化疗家中肝功能损害，反而会影响患者的长期生存。

可以说，对肝癌患者切除术后进行肝动脉栓塞化疗有利有弊。但迄今为止，尚没有哪种防治复发的方法是有效而且没有副作用的。

因此，肝癌患者术后应该选择性地应用肝动脉栓塞化疗。如肿瘤体积比较大（直径超过5cm）、多发肿瘤的或者有血管侵犯（门静脉分支有癌栓或者显微镜下发现血管侵犯）等，术后复发风险高的患者，应该给以辅助性的肝动脉栓塞化疗；小肝癌、没有血管侵犯、且肝硬化比较严重的患者，则不适合做肝动脉栓塞化疗。

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