面瘫的2大分型

发布于 2012/10/19 10:38

面肌瘫痪简称面瘫，是神经系统常见病症，根据受损神经水平及临床表现不同，可将其分为两类。

1、周围性面瘫

通常表现为包括额肌在内的同侧表情肌瘫痪，多见于特发性面神经炎，另外与听神经瘤、颅底炎症、中耳炎、乳突炎、腮腺炎等有关，双侧周围性面瘫多见于格林巴利综合症、颅底广泛粘连及脑神经炎等。根据受累神经水平的不同，出现的症状也有所差异，Hunt综合征多因膝状神经节病变引起，面瘫表现同时伴有同侧舌味觉障碍、听觉过敏、唾液和泪腺分泌障碍、患侧乳突部疼痛、外耳道或鼓膜疱疹、耳部感觉减退等表现。当神经损伤局限在茎乳孔水平以下时仅表现为周围性面瘫。当神经损伤累及外展神经是可表现为交叉瘫，多见于脑干腔隙性梗死或延髓空洞症。

2、中枢性面瘫

通常表现为病灶对侧眼裂以下的面瘫，额肌、皱眉肌和眼轮匝肌不受累。当皮质延髓束受损时可出现同侧中枢性舌瘫，当皮质脊髓束受损时可表现为偏瘫。中枢性面瘫较少见，多见于脑血管病、肿瘤患者。

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