白塞氏病易误诊为口腔溃疡
发布于 2012/10/25 10:10
发布于 2012/10/25 10:10
张小姐在媒体工作，曾多次去口腔科就诊，按单纯的口腔溃疡进行治疗，但疗效欠佳。前几天，张小姐因口腔溃疡复发，再次去医院就诊。医生在详细询问了她的病史后，没有给她开药，却建议她去风湿科看看。经全面检查后，张小姐被诊断为“白塞氏病”。
张小姐很纳闷：口腔溃疡怎会和“免疫”扯上关系?白塞氏病是什么病?能治疗好吗?提醒：白塞氏病以口腔溃疡为首发症状。
白塞氏病和口腔溃疡的区别
口腔溃疡通常是白塞氏病的首发症状，与一般的复发性口腔溃疡并无太大区别。溃疡呈多发性(一般为3-5个)，常累及软腭和口咽，有
开始为“小结节”，很快发展成米粒至黄豆大小的溃疡，圆形或不规则形，边缘清楚但不整齐，深浅不一，溃疡底部可有浅黄色覆盖物，周围可见红晕。与此同时，80%的白塞氏病患者合并有生殖器溃疡(男性患者主要发生在阴囊和阴茎部位，女性患者主要发生在阴唇、阴道和子宫颈)，一般比口腔溃疡深而大，数目少，疼痛剧，愈合慢。
除溃疡外，该病还可累及全身各个系统，如眼球(前葡萄膜炎)、关节(50%的患者有关节炎)、神经系统(5%的患者有神经系统病变)、心脏(瓣膜损害、心肌炎、心包炎)、血管(血栓性静脉炎、静脉血栓形成)、胃肠道(消化不良、便秘、胃肠道溃疡)、肾脏(肾小球肾炎、淀粉样变)、皮肤(结节红斑样、痤疮样、丘疹样皮损)等。
不少患者及基层医生由于脑子里没有白塞氏病这根“弦”，故很容易把白塞氏病的口腔溃疡当作普通的口腔溃疡来治，导致患者长期得不到明确诊断、正确治疗，贻误了最佳治疗时机。
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