红斑狼疮的胃肠道表现

发布于 2012/11/05 14:10

系统性红斑狼疮是红斑狼疮中最严重的类型，好发于育龄期女性，临床表现复杂，各器官、系统的损害可同时或先后发生。临床表现包括皮肤黏膜损害、关节肌肉损害、肾脏损害、心血管系统损害、呼吸系统损害、神经系统损害、消化系统损害、血液系统损害及口腔、眼部的损害等等。

系统性红斑狼疮的消化道表现主要包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、上消化道出血、腹水、便血、麻痹性肠梗阻等，肝脏受累时还可出现肝肿大、肝功能异常等表现。

消化道损害与胃肠道的血管炎有关，因为肠系膜血管的动、静脉伴行，支配胃肠营养和功能，当肠系膜血管受累时可发生肠系膜血管炎，导致胃肠道黏膜溃疡、小肠和结肠水肿、梗阻、出血、腹水等，出现腹痛、腹胀、腹泻、便血和黑粪、麻痹性肠梗阻等临床表现，如不及时诊断、治疗，可致肠坏死、穿孔，造成严重后果。临床上有少部分女性系统性红斑狼疮患者以消化道症状为首发表现，因此当年轻女性出现不明原因地腹痛、腹泻、便血等症状，同时又伴有腹水和外周血管炎表现，经其他治疗无效时应高度怀疑患本病的可能。

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