宫外孕发生在输卵管的3种结局

发布于 2012/11/08 16:52

宫外孕常发生于输卵管，因为输卵管管腔狭小、管壁薄，粘膜下组织及肌层部适应胎儿的生长发育。当输卵管妊娠发展到一定程度，即可发生以下结局：

流产

输卵管壶腹部妊娠，多在妊娠8~12周发生流产。若整个胚囊完全自输卵管粘膜层剥离，经输卵管逆蠕动排到腹腔，即为输卵管妊娠完全流产，出血不会太多，流产发生后腹痛将会缓解;若胚囊剥离不完整，仍有部分附着于管壁上，则为输卵管不完全流产，滋养细胞继续生长侵蚀输卵管壁，导致反复出血，形成输卵管血肿或其周围血肿，出血积聚于子宫直肠陷窝，甚至留至腹腔。

妊娠破裂

受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间，随着囊胚生长发育绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜，最后可穿透浆膜，形成输卵管妊娠破裂。输卵管肌层血运丰富，破裂造成迅速、大量出血，在盆腔或腹腔内形成血肿，处理不及时可发生休克。

继发性宫外孕

输卵管妊娠或破裂，胚囊从输卵管排到腹腔或阔韧带内，多数会死亡，偶尔胚囊存活，绒毛组织附着于原来部位或排至腹腔后重新种植而获得营养，胚胎继续发育形成继发性腹腔妊娠;若破口在阔韧带内，可发展为阔韧带妊娠。

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