腰椎间盘突出术后并发症

发布于 2012/11/12 11:31

腰椎间盘突出患者多采取保守治疗，严重者需要手术，手术会破坏腰椎的生理结构，影响腰椎的稳定性，引起一系列的并发症。

感染

引起感染的原因：术中无菌操作不严格，手术操作粗鲁，损伤腰腹部软组织较多，组织坏逝世后感染；手术中出血，血肿形成引起术后感染；腰椎间盘突出手术后再次手术，受感染机率较多。

血管损伤

术后血管损伤主要发生在经后路手术摘除椎间盘，原因多是用垂体钳或髓核钳伸向后方摘除椎间盘组织时过深，穿透前侧纤维环及前纵韧带，造成血管撕裂伤。

神经损伤

手术可有充血、水肿、粘连等不同程度的神经损伤，分为硬膜外单根或多根神经损伤和硬膜内马尾神经或神经根损伤。

脏器损害

单杂脏器损伤较为多见，多数是血管损伤伴有其他脏器损伤，如输尿管、膀胧、归肠、阑尾等。

硬脊膜损伤

硬脊膜损伤多发生于椎管内粘连严重，如椎管狭小和再次手术瘫痕较多，取硬膜粘连严密情形下，用椎板咬骨钳和尖刀切除黄韧带时可造成硬脊膜损伤。

脊柱不稳

腰椎间盘突出手术之后会引起脊柱不稳，部分患者在术后坐骨神经疼痛依然存在。

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