呼气测肝功并非所有肝炎患者都适用

发布于 2012/11/13 16:13

在肝炎的诊治过程中，评价肝脏功能非常重要。13C呼气试验是一种用于评估肝脏总体贮备功能的检测手段，用经过碳（C）标记的底物来评估肝脏功能，具有无需反复抽血、安全、易操作、重复性较好、受药物干扰或循环异常影响较小等特点。一项对百例患者的观察试验中发现，受试者无一出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不良反应。

13C呼气试验的原理和方法

口服13C-苯丙氨酸100毫克，苯丙氨酸经小肠吸收后，随血液转运到肝脏，由肝细胞代谢，并在苯丙氨酸羟化酶等一系列酶的作用下生成13CO2，并经肺部由呼气排出。通过测定13CO2的呼出速度和排出量，可以反映肝细胞的受损程度和总体贮备功能。

呼气试验虽能有效评价肝脏储备功能，但并不适用于所有人，以下患者不适合进行呼气试验：

1、有严重心肺疾病﹑肾功能不全﹑肝性脑病、酒精中毒、严重神经官能症及昏迷者，不适用该检查。

2、孕妇、哺乳期妇女慎用。

3、吸烟者、患有影响呼气功能疾病者（如甲状腺功能不全、发热）。

4、近1个月内曾服用皮质类固醇激素、镇静安眠药的患者，可能会因为内源性CO2的生成而影响检测结果。

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