股骨头坏死患者髋关节置换后疼痛需警惕
发布于 2012/11/14 17:16
股骨头坏死患者行人工髋关节置换以后，如果出现疼痛则意味着假体肯定出了问题。临床发现大量“讳疾忌医”或是忽视复查者，实际上假体不可能“一劳永逸”，还得定期检修甚至翻修。
人工髋关节置换若干年后，疼痛发生在大腿下端或膝关节附近时，不少人总自认为与髋关节假体无关，以为是风湿病发作。
一旦明确属于假体松动等问题，药物等非手术治疗通常无效，必须考虑接受人工关节翻修术，一味拖延只会造成骨量丢失严重，从而增加手术难度、影响翻修效果。
假体必须定期检修甚至翻修
即使人工髋关节置换“不痛不痒”也应定期复查，千万不要因术后自我感觉良好就忘记定期复查。目前临床大部分患者恢复后不会定期回来，尤其是术后8年以上的患者，很少定期复查。即使关节“不痛不痒”，也需要定期复查、动态了解假体状况，而且只有通过定期复查才能及时发现问题，一旦需要翻修，就应马上处理。
人工关节置换存在二次、甚至多次翻修可能是客观存在的，无论是医生还是患者都必须正确面对。医生的责任是严格把握适应症、选择合适假体、努力提高手术技术、指导术后正确康复、尽可能减少因技术因素而引起的假体寿命缩短；患者的责任是充分配合医生、术后积极康复、主动定期接受随访、必须翻修时及时接受翻修。
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