胺碘酮如何起到治疗多种心律失常的作用

发布于 2012/11/16 14:41

胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药，是一种多通道阻滞剂，可以轻度阻滞钠通道，阻滞钾通道，阻滞L型钙通道，而表现出I～IV类所有抗心律失常药物的药理作用。由于胺碘酮同时具有多种类抗心律失常药物的作用，因此在临床上可应用于多种心律失常患者的治疗。

胺碘酮的电生理作用主要表现在抑制窦房结和房室交界区的自律性，减慢心房、房室结和房室旁路传导，延长心房肌、心室肌的动作电位时程和有效不应期，延长旁路前向和逆向有效不应期。因此胺碘酮可以发挥广泛抗心律失常作用，可以应用于房性、室性及交界区心律失常，如房扑、房颤和室颤、房速和室速、室上性心动过速等心律失常的治疗，并可用于预激综合征合并心律失常者，也可用于心肌梗塞或电转复后维持正常心率。

胺碘酮最大特点就是吸收较慢，半衰期较长，代谢较慢。因此在应用时需要首先给予较高冲击剂量以快速达到有效血药浓度，之后应逐渐减量，以防止药物过度蓄积而造成药物过量，继而发生心动过缓。胺碘酮较其他抗心律失常药物作用稳定，较少诱发其他心律失常，目前已经成为临床常用药物。

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