阳痿患者勃起反射弧功能的检查

发布于 2012/11/21 09:49

据统计，神经性阳痿占到全部器质性阳痿的10﹪~15﹪，因此对阳痿患者进行神经功能检查有助于明确其病因，以便有针对性地治疗。

阴部诱发电位检查

阴部诱发电位可用来评价阴茎背神经经脊髓到大脑生殖投射区神经传导通路的功能状态。其方法是用电流刺激阴茎背神经，在脊髓L1水平和颅顶分别放置电极记录诱发电位，从刺激开始到记录到第一个诱发电位所经历的时间为周围神经传导时间，一般不超过13ms，从刺激开始记录到第二个诱发电位的时间是来自阴茎的刺激一直上传到大脑中枢的整个传导时间，一般不超过45ms，两个诱发电位的时间差为中枢传导时间。通过对中枢和外周传导时间的测定可以对病变部位进行定位诊断，即骶部以下病变者，其周围传导时间和总传导时间延长;而骶部以上病变者，其中枢传导时间和总时间延长。

中枢运动诱发电位检查

这个检查又包括皮层运动诱发电位和脊髓运动诱发电位，两者的差别在于前者的刺激部位在大脑皮层生殖运动区，而后者在骶神经根部，记录部位均在阴茎海绵体表面。前者反映了大脑生殖皮层运动区到阴茎海绵体间整个神经传导通路的功能状态，后者反映了生殖皮层运动通路外周部分的功能状态。与阴部诱发电位的中枢和外周传导时间的计算和意义相似，二者一般同时检测，并计算出周围传导时间和中枢传导时间，以对病变部位进行定位诊断，如果该通路存在病变，阴茎勃起时常缺乏足够的硬度。

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