清热化痰治疗脑梗死

发布于 2012/11/27 10:08

58岁的张先生在3年前便被查出来有高血压，但他却丝毫不放在心上，仍旧整宿整宿的打麻将。10天前玩了一晚上麻将的张先生回家后却一头栽倒在地上，随后便发现右侧上下肢不能动弹。

被确诊为脑梗死

在家休养仍不见好转的张先生被家人送到了医院，经头颅CT检查显示左基底节区脑梗死。既往有高血压病史3年。就诊时，之间张先生语言不清，口角歪斜，同时伴有头晕，痰多，纳呆，大便不爽等症状。进行相关检查显示，右中枢性面瘫，右上下肢肌力Ⅱ级，肌张力正常，右侧上下肢腱反射正常，右侧半身痛感觉减退，右霍夫曼氏征阴性，右巴彬斯基氏征阳性。查血压：20/13kPa，舌暗红、苔黄厚腻，脉弦滑。西医诊断为脑梗死，高血压病2级。中医诊断则为痰瘀阻络型中风（中经络）急性期。

以清热化痰、活血通络为治疗原则

以清热化痰，活血通络为治疗原则，医生为张先生开出中药汤剂：葛根，瓜蒌，陈皮，茯苓，枳实，川芎，牛膝，当归，桃仁，半夏，竹茹，胆南星，红花，菖蒲，远志。每日1剂，水煎服，早、晚分服，同时配合复方丹参注射液30ml加5%葡萄糖250ml静脉滴注，每日1次。

治疗两周后，张先生便可扶持挪步，右侧上下肢肌力达Ⅲ级，但其头晕未减，食欲好转，痰少而利，大便爽利。医生在原方的基础上加入海风藤，地龙，天麻，水煎服。

继续服用两周时间，张先生便已语言流利，肌力达Ⅳ级，能够自己行走，生活可部分自理。医生将原方中的瓜蒌去掉，嘱咐张先生继续服用3周，张先生的肌力达V级，语言流利，生活自理，头晕消失，纳食二便正常。

上一篇 : 刚柔辨证论治抑郁症

下一篇 : 自拟益气活血通络汤治疗脑梗塞