风湿性心脏病病理变化分为3期

发布于 2012/11/27 14:10

风湿性心脏病是由于风湿热引起的疾病，主要累及心脏瓣膜，造成心脏病变。病因主要是由于A组溶血性链球菌感染引起，属于一种自身免疫性疾病。多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境可加重病情，青壮年较为多见。风湿性心脏病病变主要是瓣膜的边缘和基底部发生水肿、渗出，逐渐扩大至瓣膜全部，甚至累及腱索和乳头肌，使瓣膜交界区的瓣叶融合、腱索融合与缩短以及瓣叶的纤维化、僵硬、卷曲与钙化，导致瓣膜开口狭窄或关闭不全。病理改变主要有以下3期：

炎症渗出期

链球菌的感染使心脏的瓣膜出现炎性反应，瓣膜肿胀，变性，瓣膜活动受到一定程度的影响。

增殖期

瓣膜长期处于

充血水肿状态，瓣膜血液循环不良，瓣膜纤维样变性坏死，结缔组织增生，这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。由于这种结缔组织不具备正常心肌细胞的功能，所以引起瓣膜增厚变形，最终失去弹性。

瘢痕形成期

由于胶原纤维等增生，损伤处机化，形成瘢痕，从而影响心脏瓣膜功能。感染反复发作，一个部位通常发生多个病理变化。

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