患重症肌无力3年后中医治疗终痊愈

发布于 2012/11/28 10:36

刘某，男，37岁，3年前无明显原因双眼见下垂，并陆续出现四肢无力，活动后加重。曾去过多家医院均被诊断为重症肌无力，服用溴吡斯的明、强的松等药物治疗，病情时轻时重，终未痊愈，后寻求中医治疗。2000年4月5日就诊，患者自述眼睑下垂、全身无力、伴有语言不利、吃饭易呛咳3年。

诊见：患者双眼睑下垂，眼球活动不灵，目光呆滞，语言不利，时有气短

，饭食咳呛，舌淡红略胖、苔薄白，脉沉细无力。

实验室检查：

①新斯的明试验阳性;

②肌电图：神经频率电刺激(左腋神经)，低频衰减明显，高频无递增;

③X线胸片示：胸腺无异常。

西医诊断：重症肌无力(全身型)。

中医诊断：痿证。辨证为元气虚损、阳气虚乏。

治法：益气扶元，温理助阳，佐以升阳举陷、利咽，活血通络。

方药：黄芪60g，人参15g，当归12g，茯苓15g，白术15g，巴戟天12g，菟丝子24g，鹿茸粉3g(冲服)，鸡血藤30g，炙甘草6g，柴胡12g，升麻6g，半夏10g，威灵仙24g，僵蚕15g，细辛3g，马钱子粉0.5g(冲服)。

用法：煎汤服用，每日1剂，每日2次每次200ml左右。

治疗中以此方为基本方并随症加减。溴吡斯的明开始仍维持原量服用120mg，以防停药后反跳。在服药的最初1个月中，溴吡斯的明改为60mg，再用1个月后即停用。连续服药4个月后，病情稳定，症状基本消失。后改服上方散剂(依患者恢复情况加减)，每日3次，连服1年，诸症消失，临床治愈，随即停药。嘱停药后在季节更替或遇劳累时需加服散剂。随访3年无复发。

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