气虚络痹型类风湿关节炎中医治疗

发布于 2012/11/28 13:13

陈女士今年61岁,1年前出现双手指近端指关节肿胀疼痛,畸形伴晨僵,没有腕肩膝关节疼痛等,最近手指关节疼痛明显加重,于是求诊于中医。

查体:舌质淡红,苔薄白,脉细,纳眠正常,大小便正常。诊断为类风湿关节炎,辨证分型为气虚络痹,治宜补气益肾壮督,化瘀祛瘀通络。

开处方:穿山龙、生黄芪、全当归、蜂房、地鳖虫、独活、炒延胡索、鸡血藤、甘草。水煎服,每日1剂。

陈女士服用7剂后,手指关节变形晨僵更加明显,舌质淡红,苔薄白,脉细。查IgG13.37/L、LgA4.82g/L、LgM0.74/L、ASO157IU/L、RF23.2/L、MP34g/L。治疗并没有效果,于是更换药方。

开处方:穿山龙、全当归、鸡血藤、地鳖虫、僵蚕、蜂房、海风藤、甘草。水煎服,每日1剂。

陈女士再次服用7剂后,疼痛减轻,手指关节仍变形,晨僵,舌质淡红,苔薄白,脉细。在原方的基础上加入骨碎补、补骨脂,继续服用14剂后,症状基本稳定,夜寐欠佳,舌质偏红,苔薄白,脉细。在上方加入木蝴蝶、女贞子,再次服用14剂后,症状全部消失,临床治愈。

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