肺炎的概述

发布于 2012/12/03 10:00

肺炎是指由各种致病因子所引起的肺实质或间质炎症，这是一种相当古老的疾病，据悉早在公元前1200年的埃及木乃伊上就发现了该病存在的证据。随着医学水平的发展，肺炎的死亡率大大下降，当仍是儿童死亡的第一病因。

肺炎可由病毒，如腺病毒、流感病毒和副流感病毒等；细菌，如肺炎链球菌、化脓性链球菌、克雷伯氏杆菌、绿脓杆菌、军团菌等；真菌，如曲霉菌、白念珠菌、新型隐球菌等；化学因素，如二氧化硫、氨和盐酸等因素所引起。抵抗力较弱的人群比较容易患肺炎，但健康人在受寒、淋雨、疲劳及上呼吸道感染后，呼吸道局部防御功能降低，或者原有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺原性心脏病、支气管扩张等疾病时，也容易引起肺炎。此外，进行放射治疗、过敏等情况也可能导致肺炎的发生。

发热、寒战、头痛、肌肉痛、咳嗽、咳痰（肺炎链球菌性肺炎患者咳铁锈色痰，克雷伯氏杆菌性肺炎患者咳棕红色粘稠胶冻样痰，绿脓杆菌性肺炎患者咳黄绿色痰）、有时痰中带血、胸痛等都是肺炎的典型症状。有些患者还可能出现现消化道症状，如食欲不振、恶心呕吐、腹泻腹胀等。

结合患者的病史及症状体征，常可进行肺炎的额初步诊断，但仍需要进一步的检查以确诊。常见检查项目可包括：

血液常规检查：常表现为白细胞总数多升高，或中性粒细胞比例升高，有时出现核左移。

X射线胸片：不仅可以帮助确诊肺炎，还能进一步地帮助明确病因。

痰细菌学检查：主要通过痰涂片或细菌培养，进而明确致病细菌。

血清学检查：主要用于支原体肺炎以及军团菌肺炎的诊断。

目前肺炎的主要治疗方法为支持性治疗，一方面强调患者充分休息，加强护理及营养；另一方面针对患者所出现的发热、咳嗽、咳痰等症状进行治疗，如患者的肺炎是由细菌感染所引起的，则还需要进行抗菌药物治疗。此外，中医辨证施治在肺炎的治疗中也有着显着的疗效。

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