白塞氏病诊断依据

发布于 2012/12/10 11:06

白塞氏病是一种全身性、血管性疾病，在诊断过程中易与单纯性反复性口腔溃疡、强直性脊椎炎等疾病相混淆，应该仔细诊断。

1.反复性口腔溃疡：包括轻型小溃疡、较重型大溃疡或疱疹样型溃疡，一年至少反复发作3次，并有下述4项症状中的任何2项相继或同时出现即可确诊。溃疡由医生观察或病人诉说得出。

2.反复性生殖器溃疡或疤痕：必须有医生观察到或由患者本人提供并被确认，才可定位可靠因素。

3，眼损害：包括前葡萄膜炎和后葡萄膜炎，裂隙灯检查时玻璃体内有细胞出现或经医生检查到视网膜血管炎。

4.皮肤损害：有医生观察到或有患者诉说的结节性红斑、丘疹性

脓疱或假性毛囊炎；或未服用糖皮质激、非青春期者而出现的痤疮样结节

5.针刺反应阳性：此实验的方法为用无菌针头在前臂曲面中部斜行刺入，沿纵向稍作捻转后拔出，24~48小时后由医生判定结果（局部出现直径＞2mm的毛囊炎样小红点或脓疱疹样改变为阴性）。医生判定为阳性为诊断依据。

6.辅助诊断：HLA-B5阳性。

其他与本病密切相关并有利于本病诊断的症状有关节痛（关节炎）、皮下栓塞性静脉炎、深部静脉栓塞，中枢神经病变、消化道溃疡，附睾炎和家族史。

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