前列腺增生TURP术后出血的处理
发布于 2012/12/11 11:34
发布于 2012/12/11 11:34
前列腺增生TURP术后由于前列腺组织血管的再生、医源性因素及患者自身的原因,会引发术后的出血,在出血后患者应及时就诊处理,以免发生更严重的并发症。
出血量小患者
若术后近期发生出血,对出血量不大的患者早期可加快膀胱冲洗速度,保持导尿通畅,适当调整气囊中注水量及加大牵引力度,加强止血药物治疗,有些患者由于内科疾病原因导致出血,在止血同时也应加强治疗内科疾病,有不稳定膀胱者,应用术后镇痛,对于反复发作膀胱痉挛者,规律肛塞吲哚美辛栓剂,可明显解除
膀胱痉挛,尿管破裂或气囊破裂患者及时更换尿管。便秘患者应多饮水,注意饮食,多食用含有丰富粗纤维易消化的食物,适当时可应用开塞露促进排便。
出血量较大不易止血患者
若出血量较大的患者,可应用电切镜下清除膀胱内凝血块,电凝出血点彻底止血,还可更具实际情况切除未切干净的前列腺组织,若血块难以清除,可用电切镜鞘配合拔血器清除血凝块。
手术后患者应注意保持排便通畅,注意饮食保持心情的愉快,预防术后的出血,一般来说术后出血不用再次开放手术,所以患者也不用过度紧张
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