精索静脉曲张不育患者生殖激素测定

发布于 2012/12/11 13:36

精索静脉曲张是精索蔓状静脉丛因各种不同原因引起回流不畅或静脉瓣损坏引起血液回流，形成局部静脉扩张、迂曲、伸长的病理现象。精索静脉曲张引起男性不育的机制还不是十分清楚，下丘脑-垂体-性腺轴的功能障碍被认为是精索静脉曲张不育的重要因素。

精索静脉曲张可损害睾丸细胞，导致及抑制素分泌异常，从而反馈影响睾丸生精作用的内分泌环境而致生育力下降。精索静脉曲张可损害睾丸间质细胞及支持细胞的功能，影响生精细胞所处的内分泌环境，血清中的睾酮水平可因其他来源而无明显改变，但睾丸组织的睾酮含量却显著降低。

垂体分泌卵泡刺激素与黄体生成素是由脑垂体所分泌的糖蛋白类激素，垂体分泌卵泡刺激素主要促进生精上皮发育及精子生成。黄体生成素主要刺激间质细胞发育及分泌睾酮。它们的协同作用调控男性生殖功能。垂体分泌卵泡刺激素虽对启动精子生成过程是必不可少的，但血清垂体分泌卵泡刺激素水平异常升高时，常意味着生精上皮发生了不同程度的损伤。当睾丸生精上皮损伤严重，生精障碍明显时，垂体分泌卵泡刺激素水平增高。当各种原因造成睾丸间质受损T含量降低，黄体生成素可反馈性升高。由此可以看出精索静脉曲张患者外周血生殖激素可反映精索曲张患者对男性生精功能的损害程度。

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