甲肝的胆红素代谢检查

发布于 2012/12/12 12:54

尽管不能凭借胆红素代谢检查结果诊断甲肝，但胆红素代谢检查有助于了解甲肝患者的黄疸情况，判断病情和疗效，并指导治疗。

血清总胆红素

英文简称STB，成人正常值3.4～17.1μmol/L，当STB>17μmol/L，但<34.2μmol/L时为隐性黄疸或亚临床黄疸;34.2～171μmol/L为轻度黄疸，171～342μmol/L为中度黄疸，>342μmol/L为重度黄疸。

血清结合胆红素与非结合胆红素

结合胆红素英文简称CB，正常值0～6.8μmol/L，非结合胆红素英文简称UCB，正常值1.7～10.2μmol/L。根据结合胆红素与总胆红素比值，可协助鉴别黄疸类型，如CB/STB<20%提示为溶血性黄疸，20%～50%之间常为肝细胞性黄疸，比值>50%为胆汁淤积性黄疸。

尿胆红素

尿胆红素试验阳性提示血中结合胆红素增加，见于胆汁排泄受阻(肝外胆管阻塞，如胆石症、胆管肿瘤、胰头癌等;肝内小胆管压力升高，如门脉周围炎症、纤维化，或因肝细胞肿胀等)，肝细胞损害(病毒性

肝炎，药物或中毒性肝炎，急性酒精性肝炎)和碱中毒。

尿胆原

英文简称URO，正常值：男性0.3～3.55μmol/L;女性0～2.64μmol/L;儿童0.13～2.30μmol/L。尿胆原增多见于：肝细胞受损如病毒性肝炎、药物或中毒性肝损害;溶血性贫血及巨幼细胞贫血;内出血、充血性心力衰竭伴肝淤血;肠梗阻、顽固性便秘，使肠道对尿胆原重吸收增加。尿胆原减少或缺如见于：胆道梗阻，如胆石症、胆管肿瘤、胰头癌、Vater壶腹癌等。完全梗阻时尿胆原缺如，不完全梗阻时则减少，同时伴有尿胆红素增加。

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