精囊炎患者精囊造影的方法

发布于 2012/12/14 11:39

精囊造影是将造影剂通过切开法或经皮穿刺法注入输精管，使其显示输精管、精囊及射精管等组织结构，以了解精囊炎患者输精管是否通畅，精囊腺有无病理变化。有以下2种方法：

经输精管法

切开阴囊或穿刺法向双侧输精管内注入造影剂，目前较常用。具体操作方法如下：

1.局麻后，用皮外固定钳将输精管连同绷紧的阴囊皮肤夹入固定圈内。使固定柄朝向患者下肢端。

2.将固定钳头向上胎顶，术者用左手拇指、食指捏住固定错头前方输精管两侧，右手持8号针，在输精管最突出部之正中处，以近似垂直方向刺破输精管前壁，深约2mm。刺到输精管组织时，常有一种“脱性感”。穿刺时针头之斜面必须与输精管纵轴方向一致，否则有刺穿或切断输精管之可能。

3.拔去8号针头，固定输精管的手指不动，立即将6号针头沿着已经刺开的孔道插入输精管远端。当针头进入输精管前壁的孔时常有一种收紧感，稍用力则又出现刺空感，表示已进入管腔内。

经尿道逆行插管法

用后尿道镜在精阜两旁找到射精管开口，将输尿管导管插入，在荧光屏或电视屏监视下注入造影剂，在各个位置摄取相应的大片。一般先摄正位片，为避免精囊及射精管影与耻骨联合重叠，可使X线管中心线向足侧倾斜，也可在仰卧的情况下，做X线水平投造，以显示精囊位置与膀胱和直肠的关系。

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