控制测试前三项判断哮喘控制水平

发布于 2012/12/18 16:30

南方医科大学南方医院呼吸科的梁振宇、赵海金和吕燕华等人共同发表论文，旨在评价哮喘控制测试(ACT)前三项(ACT-3)与ACT在判断支气管哮喘(简称哮喘)控制水平时的一致性，以获得更为简便的哮喘控制评估方法。研究指出ACT-3能用于评价哮喘患者控制水平，以ACT-3≤11识别哮喘未控制时与ACT≤19有极高的一致性。当ACT无法完整获取时可以考虑使用ACT-3。该文章发表在2012年32卷07期《国际呼吸杂志》上。

研究对象为南方医院门诊诊断为哮喘的患者102例，患者正在接受或未接受规范化哮喘治疗。所有患者完成ACT评分及肺功能检查。ACT评分≤19分定义为哮喘未控制，ACT评分≥20分定义为良好控制。分析ACT与ACT-3两者的相关性及与肺功能各指标的相关性，分析ACT与ACT-3判断哮喘未控制的价值，并通过kappa系数评价ACT3与ACT判断的吻合度。

入选的患者ACT-3与ACT的相关系数为0.919(P=0，000)。ACT-3、ACT分别于肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1％pred)等肺功能指标呈止相关，相关系数差异均有统计学意义。ACT-3判断哮喘未控制的ROC曲线下面积(AUC)为0.974(P=0.000)。当ACT-3≤11分时，为最佳截断点，判断哮喘未控制的敏感性为94.52％，特异性为93.10％。ACT-3≤11分和ACT≤19分判断哮喘未控制的一致性检验：kappa系数=0.858(P=0.000)。

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