治疗精索静脉曲张可选择不同术式
发布于 2012/12/21 15:29
发布于 2012/12/21 15:29
精索静脉曲张的手术治疗方法有很多种,其中介入栓塞疗法与腹腔镜高位结扎法就是2种临床常用的术式,两者的各自特点如下。
1、腹腔镜高位结扎法
腹腔镜高位结扎法是一种治疗精索静脉曲张常用的手术方式,术后复发率较低。术中需行全麻或硬膜外麻醉,在腹腔镜的辅助下,可以在视野较清晰的环境中手术,且在精索内静脉的内环口水平以上进行结扎,达到高位结扎的目的,可大大降低疾病的复发率。需要注意的是,因气体腹压的作用,术中应高选择性的只结扎精索静脉,而保留精索内动脉以及淋巴管道,以防止误扎引发术后并发症等不必要的身体损害。
2、介入栓塞疗法
介入栓塞疗法是一种相对微创,且只需局部麻醉的手术方式,一般不易复发,一般可辅助造影检查影像,在较为明确的指示下对精索内静脉主干进行栓塞治疗。需要注意的是,术中应尽量避免辐射损伤,注意会阴部的遮盖措施,尽量采用低辐射的数字减影血管造影设备,并且要注意个别患者血管变异情况,以防导致栓塞失败。
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