各类型腱鞘炎患者临床症状各不相同

发布于 2013/01/08 11:30

腱鞘炎常发生的部位是桡骨茎突处、屈指肌腱处、桡侧伸腕肌腱处、肱二头肌长头肌腱处等，根据患者临床表现可将其分为5种类型，其中最常见的有狭窄性腱鞘炎、急性纤维性腱鞘炎、急性浆液性腱鞘炎，不常见的有急性化脓性腱鞘炎、结核性腱鞘炎。

1.狭窄性腱鞘炎：狭窄性腱鞘炎有两种，即桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是指发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘;“扳机指”是发生在拇指或手指的指屈肌腱。患者表现为腱鞘的增厚，影响肌腱的正常活动。

2.急性纤维性腱鞘炎：急性纤维性腱鞘炎最常见的部位是腕上部，特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生，也称捻发音腱鞘炎。

3.急性浆液性腱鞘炎：急性浆液性腱鞘炎是全身性风湿的一部分，也被称作风湿性腱鞘炎，患者临床上常表现为高热，关节痛、肿、积液等。

4.急性化脓性腱鞘炎：急性化脓性腱鞘炎多发生在腕和手指的屈肌腱，常发生在外伤以后，特别是穿刺伤。最常见的是葡萄球菌感染引起，其次是链球菌。

5.结核性腱鞘炎：为结核杆菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。

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