亦真亦假的癫痫发作

发布于 2013/01/14 13:40

假性发作类似癫痫而非真性癫痫，是由心理障碍引起的脑功能异常，具有发作性，临床表现与癫痫发作极为相似，容易误诊。临床工作中发现，约10%的假性发作患者可同时存在真正的癫痫，而又有10%～20%的癫痫患者属假性发作。

假性发作与癫痫发作的区别在于，假性发作时患者的意识是清醒的，发作后能有记忆，发作起始时间及过程相对较长，暗示诱导可终止发作。存在以下两种情况时，更应考虑假性发作的可能，即视频脑电图记录到在发作中有意识改变和双侧肢体运动或感觉表现，而脑电图正常；发作没有刻板性，运动表现为非典型

癫痫样抽动，持续脑电图记录在不同生理条件下都无异常。

另外，监测血清中催乳素水平也有助于区分真假性癫痫发作。一般情况下，真性癫痫发作20分钟后，血清泌乳素水平至少升高2倍，而假性癫痫发作后，血清泌乳素水平不变。

假性癫痫发作的治疗以心理治疗、暗示治疗等方法为主，一般在患者3岁以后即可开始，对部分患者行之有效的方法是通过大喊或强光等刺激来分散其注意力，可以有效地终止假性癫痫发作。

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