切除甲沟炎性组织可治疗复发性甲沟炎

发布于 2013/01/18 14:50

发生了甲沟炎，一旦抗菌药物以及局部消毒换药效果不佳，造成病程延长，患指（趾）肿痛，影响正常工作生活时，医生会建议患者进行拔甲治疗。拔甲治疗虽然能让甲沟炎痊愈，但是复发却无法避免。如果能将甲沟的炎性组织切除，有利于炎症的控制，必要时切除患指部分甲床以及甲根部生发层，可以预防指（趾）甲生成后嵌甲的发生，从而避免甲沟炎复发。

切除甲沟炎性组织的手术常在局部浸润麻醉下进行，将患处指（趾）神经阻滞麻醉后，患指（趾）处及周围进行常规消毒，用皮绳根部绑扎止血，用双氧水、生理盐水冲洗患侧甲沟。一般取靠近患侧甲沟0.4cm处的甲板上作纵行切口，至甲根部切除嵌甲入患侧甲沟处甲板，并显露甲下甲床，离患侧甲沟0.3cm处纵行切开甲床，并向近端延长到甲根部生发层，彻底剔除患侧甲床组织。再作纵行切口，切除甲沟处炎性组织。后清洗消毒，电凝止血，缝合伤口，将皮肤与甲床缘对河整齐，包扎伤口。术后进行抗菌药物治疗。

某医院曾使用该法治疗甲沟炎患者20例，年龄在12岁~55岁，左足趾15例，右足趾5例，均为门诊手术，术后进行常规抗菌药物静脉滴注3~5天。其中18例患者愈合良好，两例患者伤口有渗出液。术后3~20个月随访，未出现甲沟炎复发。

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