肾病综合征患者可选用哪些利尿药进行治疗
发布于 2013/01/23 11:34
发布于 2013/01/23 11:34
肾病综合征患者在治疗过程中除了注意休息与饮食外，还应控制水肿，重视保护肾功能，因此在治疗中还应根据病情进行利尿消肿治疗。
噻嗪类利尿药：长期服用此类药物的患者应注意防止低钾、低钠血症，主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段，通过抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄而利尿。常用氢氯噻嗪，每次25毫克，每天3次，口服。
潴钾利尿药：肾功能不全患者应慎用此类药物，长期服用的患者应防止高钾血症，主要作用于远曲小管后段，排钠、排氯，适用于有低钾血症的患者。常用氨苯蝶啶，每次50毫克，每天3次。
襻利尿药：应用此类药物的患者须防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。主要作用于髓襻升支，对钠、氯和钾的重吸收具有强力抑制作用。
常用呋塞米，每天20毫克~120毫克，分次口服或静脉注射。
渗透性利尿药：常用的渗透性利尿药物有低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉，250毫升~500毫升静脉滴注，隔天1次，随后可加用襻利尿药，以增强利尿效果。每天尿量400毫升的患者应慎用此类药物。
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