更年期功血一般用激素治疗

发布于 2013/01/25 15:20

更年期功血以保守治疗为主，患者一般选用激素治疗。

孕激素

孕激素可使子宫内膜呈分泌期改变后脱落止血。出血不多者，每日用黄体酮10-20mg，多能在2-3天内止血。出血时间长，失血多，应延长治疗时间，可口服较大量人工合成孕激素，止血后逐渐减量。

雄激素

雄激素可使子宫内膜增生情况好转，能产生负反馈而抑制下丘脑功能，使卵泡刺激素、黄体生成素分泌减少，从而使卵巢雌激素分泌减少，有增强子宫肌肉及子宫血管张力的作用；减轻盆腔充血，减少出血量，还可促进蛋白合成作用，从而改善患者全身情况。用法：月经血量多时，可每日肌注丙酸睾丸酮25-50mg，连用3天。雄激素每月总量不超过300mg，以免产生不良反应，如多毛、

痤疮、声音嘶哑等。

单独连续使用睾酮

患者可选择单独连续使用睾酮以抑制卵巢功能。用法为：舌下含服甲基睾丸素5mg，每日2次，或口服10mg，每日1次，连服20天，停10天再继续同法治疗，可连用3-6个月。此法较简便，无撤药性出血，但有高血压、心血管疾病以及肝功损害患者慎用。

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