拇外翻微创矫正手术

发布于 2013/01/25 15:47

微创手术具有切口小、痛苦少、恢复快、畸形不宜复发、无明显并发症、治疗期间生活能自理、手术时间短等优点，适用于各种程度拇外翻的治疗。

足部行局部浸润麻醉或联合阻滞麻醉(用0.5%利多卡因行腓浅神经核腓深神经组织麻醉，每侧用麻醉剂约20ml)后，用小尖刀在第1跖骨头颈内侧切开皮肤直达骨膜，切口呈横形，长度约0.8cm。用足外科小骨膜剥离器从近端向远端，并在拇囊内侧与跖骨头之间分离关节囊。用磨钻磨去内侧跖骨头部的骨赘，然后用小骨锉锉平跖骨头内侧，不要使其有棱角。

在同一切口，用切割钻从远端向近端做一楔形截骨。截骨完成后，用手法将远端跖骨头由内向外推开一骨皮质，在第1、2跖蹼间拇内收肌肌腱的止点处用特制凹刃针将其割断，后行内侧关节囊缝紧术。

手术完成后，用无菌生理盐水冲洗创口，避免留有骨碎等异物，以引起创口感染。在第1、2跖蹼间加分趾垫，用绷带于内翻位固定包扎拇趾，一般维持6~8周。患者穿前足手术矫形鞋后，可下地活动，但活动量要适宜。

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