妊娠期高血压患者的常用降压药物及剂量

发布于 2013/01/28 10:07

妊娠期高血压患者收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg时，可应用降压药物控制重度先兆子痫、先兆子痫及子痫的过高血压。常用药物主要包括硝苯地平、拉贝洛尔、尼莫地平、酚妥拉明、曲肼嗪、硝普钠等。

1、硝苯地平：硝苯地平一般口含或口服，每日3-4次，每次10mg，大剂量如40～80mg可抑制宫缩。

2、拉贝洛尔：每天3次口服拉贝洛尔50～100mg，对子痫患者可用10mg静脉点滴，如10min后血压下降不理想，可再静点20mg，待血压稳定后改口服。

4、尼莫地平：每天3次口服20～60mg尼莫地平，

子痫时可以0.5mg/h速度静点，1h后1～2mg/h静点，血压控制后改口服。

5、酚妥拉明：10～20mg酚妥拉明溶入5%葡萄糖液100～200ml，以0.1mg/(kg·min)速度静脉点滴。

3、肼屈嗪：每天口服曲肼嗪10～25mg3次，子痫时可将曲肼嗪5～10mg稀释后静脉缓推，根据原血压状态，使舒张压维持在100～105mmHg。

6、硝普钠：将10mg硝普钠溶于5%葡萄糖液100ml中，以0.5～0.8μg/(kg·min)速度点滴逐渐加量至血压满意。

Tips：硝普钠为强效血管扩张剂，其代谢产物硫氰化盐使组织缺氧，易引起代谢性酸中毒、脑水肿，对孕妇及胎儿均可造成不良影响，产前24h不宜应用。

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