如何鉴别脊髓型颈椎病与脊髓空洞症

发布于 2013/01/28 11:14

正确鉴别脊髓型颈椎病和脊髓空洞症，利于及时发现、尽早治疗，以减少对患者的伤害。

1.发病年龄不同：脊髓型颈椎病好发于45岁以上的中老年人;脊髓空洞症则以30~40岁者多见。

2.症状不同：脊髓型颈椎病主要是因脊髓及伴行血管受到压迫或刺激而引起的，患者可先出现下肢无力、双腿发紧、抬步有沉重感的症状，并可逐渐出现行走似踏棉花感、足尖不能离地、步态笨拙、易跌倒、跛行及束胸感等。患者肢体有麻木感，会出现反射障碍及排便、排尿功能障碍;脊髓空洞症患者可出现感觉障碍，病变早期为一侧性痛觉及温度感觉障碍，当病变波及前联合时可出现双侧手部、前臂尺侧及部分颈、胸部的痛

温觉丧失，而触觉及深感觉基本正常，称之为感觉分离性障碍。患者还可出现营养障碍，表现为关节出现肿胀、磨损性改变、超限活动时而没有疼痛的感觉。

3.X线检查不同：脊髓型颈椎病的X线检查可见椎体后缘有明显的骨刺形成、矢状颈狭窄、椎体间关节出现明显的梯形变等;脊髓空洞症的X线检查无明显改变。

4.MRT检查不同：脊髓型颈椎病的MRI检查可见明显的脊髓受压征;脊髓空洞症则可见中央管扩大改变。

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