耻骨上经膀胱前列腺切除术的适应证

发布于 2013/01/30 11:09

有些前列腺增生患者经过非手术治疗后效果不好,特别是有过急尿潴留病史,残余尿量超过50ml,前列腺增生导致反复出血,膀胱出口梗阻所致肾功能不全或合并膀胱憩室、膀胱结石的患者,就需要采用手术的方法进行治疗。耻骨上经膀胱前列腺切除术适应于以下7中情况的患者。

1、前列腺增生引起明显的尿路梗阻症状,而且经非手术治疗后无明显改善的患者,可考虑进行耻骨上经膀胱前列腺切除术。

2、残余尿量超过50ml,并引起患者肾功能不全,或由于前列腺增生引起膀胱反复出血、感染等。

3、有过急性尿潴留病史的前列腺增生患者,为防止急性尿储留再次发生,可考虑耻骨上经膀胱前列腺切除术。

4、患者增大的中叶突入到膀胱内,并伴有膀胱颈挛缩的症状,可考虑手术切除前列腺进行治疗。

5、前列腺增生伴有膀胱憩室、较大的膀胱结石,或已做膀胱造瘘术,并伴有腹外疝的患者。

6、过度肥胖的患者,或耻骨异常,经耻骨后手术较为困难的患者,可进行耻骨上经膀胱前列腺切除术。

7、髋关节固定,不能摆膀胱截石位,不能经会阴或尿道进行前列腺切除的患者。

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