常用抗帕金森药物的优缺点
发布于 2013/01/31 15:38
发布于 2013/01/31 15:38
抗帕金森药物种类很多,根据治疗指南可分为一线用药和二线用药,每一类药物都有各自的优缺点。
1、复方左旋多巴制剂
优点:可有效控制帕金森患者的运动症状,年龄超过65岁、伴有认知功能障碍患者的一线用药。
缺点:对非运动症状控制效果差,用药3~5年后可出现运动并发症。
2、多巴胺受体激动剂
优点:有效控制帕金森病运动和非运动症状;可以预防运动并发症发生;有潜在的神经保护作用;药物相互作用少,药效不受进食的影响;可单用,也可与其他药物联用。
缺点:部分患者会产生幻觉或日间睡眠现象。
3、抗胆碱能药
优点:二线用药,仅用于震颤明显、无
认知功能障碍的年轻患者。
缺点:副反应较多,老年、青光眼和前列腺肥大的患者禁用。
4、单胺氧化酶-B抑制剂
优点:可单用,也可与其他药物联合使用,有潜在的神经保护作用。
缺点:副反应较多,老年、前列腺肥大患者禁用。
5、儿茶酚胺-氧位-甲基转移酶抑制剂
优点:可改善“剂末现象”。
缺点:需与左旋多巴类药物合用才能起效;药物相互作用多,对肝肾功能的损害较大。
6、金刚烷胺
优点:二线用药,可改善少动、强直等运动症状,对异动症有一定的治疗作用。
缺点:副反应较多,肝肾功能不全、胃溃疡、癫痫患者禁用。
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