补阳还五汤合八珍汤治中风后遗症

发布于 2013/02/01 15:20

赵先生今年63岁，因右侧肢体瘫痪一月余到医院就诊。赵先生一月前突发中风，遗留有后遗症状，既往有风眩、高血脂病史，平素嗜烟酒，喜食肥甘、腥辣香燥等肥厚之品。查体：体型偏胖，面色萎黄，舌质淡紫，舌苔白腻，脉细涩无力。诊断为中风后遗症之中经络，辨证属气虚血瘀型。

由于病久气虚，气虚则血运无力，迟滞而产生瘀血，瘀血阻塞经络，筋脉失养，于是肢体拘急，瘫偏废不用。

治宜益气健脾，补气活血，化瘀通络。方用八珍汤和补阳还五汤加减，药用黄芪、熟地黄、白芍、川芎、当归、党参、白术、茯苓、炙甘草、赤芍、桃仁、红花、地龙、桑枝、桂枝、佛手、鸡血藤、钩藤、天麻、夏枯草、首乌、菊花、泽泻、丹参、生山楂，水煎取汁，分早、晚2次口服。连进30余剂，诸症日渐好转，右手足能自行活动，握拳、举手抬足较治疗前有显著的进步。巩固治疗20余剂，配合肢体康复锻炼，赵先生的机体功能得到了满意的恢复。

气虚血瘀型中风后遗症的治疗，以益气健脾、补气活血、化瘀通络为基本法则，灵活运用补阳还五汤合八珍汤，伴高血压者加钩藤、天麻，夏枯草;伴高脂血者加首乌、菊花，泽泻，丹参、生山楂;伴手足浮肿加桂枝、泽泻;伴有腰酸无力加杜仲、怀牛膝、川断、狗脊;伴有失语者加天竺黄、菖蒲、远志。

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