小儿麻痹症的诊断方法有哪些

发布于 2013/02/05 15:02

小儿麻痹症是一种急性传染病，应对其诊断方法有一定了解。

1.脑积液：大多于瘫痪前出现异常。外观微浊，压力稍增，细胞数稍增，早期以中性粒细胞为多，后则以单核为主，热退后迅速降至正常，糖可略增，氯化物大多正常，蛋白质稍增加，且持续较久，少数患者脊髓液可始终正常。这也是小儿麻痹症的诊断项目之一。

2.周围血象：白细胞多数正常，在早期及继发感染时可增高，以中性粒细胞为主，急性期血沉增快。因此，这就属于小儿麻痹症的诊断方法。

3.病毒分离：起病1周内，可从鼻咽部及粪便中分离出病毒，粪便可持继阳性2～3周，早期从血液或脑脊液中分离出病毒的意义更大，一般用组织培养分离方法，近年采用PCR法，检测肠道病毒RNA较组织培养快速敏感。这种小儿麻痹症的诊断比较常见。

4.血清学检查：特异性抗体第1周末可达高峰，尤以特异性IgM上升为快，阳性者可做出早期诊断。中和抗体在起病时开始出现，持续时间长，并可保持终身，双份血清效价4倍以上增长者可确诊。补体结合抗体持续时间较短，平均保持二年，本试验操作简单，但特异性低，恢复期阴性可排除本病。如补体结合试验阴性而中和试验阳性常表明既往感染，两者均阳性表明近期感染。

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