尿毒症患者的辅助检查有哪些

发布于 2013/02/19 17:29

尿毒症患者除应进行实验室检查外，为了进一步确诊，还应进行血常规、尿常规、肾功能、血生化等辅助检查。

尿毒症患者的辅助检查

1.血常规检查：尿毒症时，血红蛋白一般在80g/L下，多数仅有40g～60g/L，为正细胞正色素性贫血，当患者合并慢性失血、营养不良时，也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少，酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常，但功能降低，红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。

2.尿常规检查：尿毒症患者的尿改变，可随原发病不同而有较大的差异。其共同点为尿渗透压降低，多数晨尿在450mOsm/kg以下；尿量减少，多在1000ml/天以下，到晚期肌酐清除率降至1.0～2.0ml/秒以下时，则可

无尿；尿蛋白为+～+++；尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型。

3.肾功能检查：尿毒症患者当肾肌酐清除率<25ml/min时，血肌酐会明显升高，并伴有代谢性酸中毒。

4.血生化检查：血浆蛋白降低，总蛋白量常在60g/L以下，其中白蛋白的减少常较明显，多低于30g/L。血钙偏低，常在2mmol/L左右，血磷多高于1.7mmol/L。

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