原发性肾病综合征需与肾小球疾病相鉴别
发布于 2013/02/22 16:08
发布于 2013/02/22 16:08
肾病综合征可分为原发性以及继发性,患者临床上常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血脂症。原发性肾病综合征为原发性肾小球疾病所致,如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等,因此需与这些疾病相鉴别。
需与原发性肾病综合征相鉴别的肾小球疾病
1.微小病变肾病:多见于儿童及青少年,其起病较缓慢且隐匿,肉眼血尿。
2.膜型肾病:一般常发病于35岁以后的人群,其起病隐匿,病变发展缓慢,易发生肾静脉血栓,肉眼血尿较少见。
3.膜增殖性肾病:一般常发病于30岁以前的人群,起病急,几乎所有的膜增殖性肾病患者都有镜下血尿,肾功能呈进行性减退,少部分患者可伴有高血压。
4.系膜增生性肾炎:好发于青少年,隐匿起病,也可急性发作,多伴有血尿,以镜下血尿为主,可有轻、中度高血压。
5.局灶性节段性肾小球硬化:多见于青少年,多数患者几乎都是隐匿发病,表现最多的是肾病综合征,其次是镜下血尿,患者肾功能进行性减退。
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