肝硬化晚期患者易并发感染性疾病的原因

发布于 2013/03/06 11:37

肝硬化晚期患者易并发多种并发症，其中感染性疾病最为常见，腹腔及肺部感染最为常见，此外尿路感染、胆道、肠道感染等发生率也较高，肝硬化患者易并发以上感染性疾病的主要原因有以下几点。

1.肝脏无法及时清除肠源性微生物

由于胆道与肠道相通的，肠道内的微生物可以直接通过胆总管开口进入胆道内，肝脏功能正常时，会将其中的致病微生物及时清除，当肝硬化进入晚期时肝功能严重损害，无法及时清除，患者易并发胆道感染，若病原微生物通过血液到达肺部可引发肺部感染。

2.肠道菌群失调，肠道屏障功能不全

肝硬化晚期患者因长期用药常存在肠道群群失调，同时肝硬化可引起

门脉高压，导致胃肠道淤血，胃肠道黏膜功能受损，对病原微生物的抵抗能力下降，易并发肠道感染。

3.免疫力减退；治疗过程中侵入性诊疗操作的增加

肝硬化晚期患者因合并有低蛋白血症、贫血疾病，免疫力低下，这是导致易合并各种感染的主要原因。肝硬化晚期患者大多都有肝腹水，腹水是病原微生物的良好培养基，它们可在腹水中快速繁殖导致腹腔感染；同时当腹水达到一定量时需要行腹腔穿刺来放腹水，以减轻腹压，腹腔穿刺是一种侵入性检查，使腹腔感染的风险增加。

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