胰腺癌筛查常用的5种影像学检查

发布于 2013/03/19 15:19

目前，临床上筛查胰腺癌常用的影像学检查方法主要有以下几种：

B超（US）：其优点是价格低廉，设备普及率高。但由于胰腺位置较深，且前方有含气肠管，常规B超的诊断价值不高。

超声内镜（EUS）：是B超和内窥镜结合的产物，超声探头深入消化道，紧贴胰腺表面，不仅可直接显示胰腺及胰腺周围结构，加上可以直接穿刺活检、治疗，对胰腺病变有较高诊断、治疗价值。但设备的普及率低，受到操作者经验和穿刺病理的解释能力的影响较大。

计算机体层摄影（CT、CTCP）：是目前应用最多的胰腺影像检查技术之一，针对胰腺的扫描层厚应减薄至3毫米~5毫米，对胰腺肿瘤、炎症、先天异常等常见病有很高价值，但对单纯水肿性胰腺炎的水肿，显示能力不高。

核磁共振检查（MRI、MRCP）：是目前胰腺检查的重要技术，在胰腺疾病的诊断和鉴别方面，价值与CT相仿，但在显示胰腺炎的水肿方面，明显优于CT。

经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）：可直接显示胰管，主要由消化科医生操作，还能采取支架植入、取石等治疗。需要说明的是，ERCP只能显示胰管内腔，不能显示胰腺实质和胰腺周围结构，如果仅从诊断角度出发，目前已很少单独靠ERCP，而由CT、MRI、US等检查代替。

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