继发性帕金森的主要诊断依据有哪些

发布于 2013/03/27 14:59

了解继发性帕金森的诊断依据，便于尽早发现异常以及时治疗。

1.病史：本病有较明确的病因，且多与脑动脉硬化、颅脑损伤、一氧化碳中毒及抗精神病药物（如单胺氧化酶抑制剂、吩噻嗪类等）服用过量有关。

2.症状：

（1）多数患者以一侧手指不自主的“搓丸样”震颤为首发症状，并逐步扩散至同侧上肢及下肢。震颤常于静止时出现，随意运动后减轻或消失。

（2）肌肉强直，以伸肌及屈肌肌张力增高为主要表现，如肢体呈“齿轮状”屈曲姿势等。

（3）病变早期，患者行走时下肢拖步、上肢摆动幅度减少，难以维持姿势而易跌倒随病情发展，步态障碍日益突出，即起步困难、步距变小变慢，但一旦起步就会越走越快而不易止步，称为“

慌张步态”；手部精细动作笨拙且变慢，严重者会无法完成系纽扣、穿衣、写字等日常动作。

（4）部分患者会出现一些非运动症状，以失眠、反应迟钝、情感淡漠较常见。

（5）原发病症状明显。

3.辅助检查：以进行最后确诊，如脑脊液及尿液检查可发现多巴胺代谢物（香草醛酸）的含量明显降低；头颅CT及MRI，可发现基底节发生缺血变性改变。

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