多发脑梗塞性精神障碍宜对症治疗

发布于 2013/03/29 13:45

多发脑梗塞性精神障碍由脑动脉硬化影响大脑血液供应,反复发生脑血管意外引起,多发生于中老年,一项研究结果表明,住院的精神病人的1%左右为多发脑梗塞性精神障碍,男略多于女性。

发病早期患者可出现头痛、头晕、失眠嗜睡易疲乏、精神难以集中、易于激动或精神过敏,逐渐出现记忆力减退,偶尔可出现忧郁、焦虑、猜疑及妄想等,晚期生活不能自理。根据血管梗塞部位不同还了出现不同的神经系统体征,如偏瘫、眼球震颤、失认、失明、共济失调及阳性锥体束征等。

对于多发脑梗塞性精神障碍患者的治疗,目前主要采取的方法包括去除病因、对症治疗。有高血压及动脉硬化病病史的患者,应积极控制高血压与动脉硬化。如为急性缺血发作,可注射丹参、川芎等注射液,必要时应进行手术治疗。早期患者可采用高压氧治疗及紫外光照充氧回血疗法,精神症状较明显时,可合用少量抗精神病药如甲硫达嗪等。但精神类药物不宜多用,症状一旦稳定,应立即停药。

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